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Alguna forma que la isapre me cubra operación fuera de Chile?

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GonzX3M

Pendejit@
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2021/01/04
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Necesito una operación (muy cara) que para mi mala suerte no se hace en Chile. Lo peor es que tengo excelente plan de isapre, lo cual no me sirve en este caso. Estrictamente si me rijo por lo que dice el plan, la cobertura internacional es muy baja.
Habrá alguna forma legal de hacer que la isapre me pague, al demostrar que no existe posibilidad en Chile de esta cirugía? Algún recurso de protección derepente? O lo que sea. Hay algo en el mundo que pueda intentar? Algún entendido?

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GonzX3M dijo:
Necesito una operación (muy cara) que para mi mala suerte no se hace en Chile. Lo peor es que tengo excelente plan de isapre, lo cual no me sirve en este caso. Estrictamente si me rijo por lo que dice el plan, la cobertura internacional es muy baja.
Habrá alguna forma legal de hacer que la isapre me pague, al demostrar que no existe posibilidad en Chile de esta cirugía? Algún recurso de protección derepente? O lo que sea. Hay algo en el mundo que pueda intentar? Algún entendido?

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Debes escribir a la contraloria médica de la isapre solicitando una autorización de extracobertura para tu cirugía afuera.

Asegurate de que te den una copia con la fecha recibida en un timbre o algo que sea tu respaldo.

Ellos tienen 10 o 15 dias creo para responder via escrita si aprueban o rechazan.

Si es lo segundo, vas con eso y los demas antecedentes a la superintendencia de salud, esperas también unos días y como la super le encanta esto, generalmente aprueba y obliga a las isapres a cubrir.

¿Fuente? Cuando tuve que hacerme unos estudios al corazón que no hacen en Chile y Colmena no queria cubrir :sisi3: .
 
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misty-k dijo:
Debes escribir a la contraloria médica de la isapre solicitando una autorización de extracobertura para tu cirugía afuera.

Asegurate de que te den una copia con la fecha recibida en un timbre o algo que sea tu respaldo.

Ellos tienen 10 o 15 dias creo para responder via escrita si aprueban o rechazan.

Si es lo segundo, vas con eso y los demas antecedentes a la superintendencia de salud, esperas también unos días y como la super le encanta esto, generalmente aprueba y obliga a las isapres a cubrir.

¿Fuente? Cuando tuve que hacerme unos estudios al corazón que no hacen en Chile y Colmena no queria cubrir :sisi3: .
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La idea sería conseguir la misma cobertura que mis prestadores preferentes. Crees que eso sería posible?
Porque creo que lo primero que me van a decir es que tengo que regirme por lo que indica mi plan, que fuera de Chile me cubre algo como un 30%, y eso está escrito en el plan

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Viajar como turista y pasarlo por el seguro medico de viajes, suena poco factible
 
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GonzX3M dijo:
La idea sería conseguir la misma cobertura que mis prestadores preferentes. Crees que eso sería posible?
Porque creo que lo primero que me van a decir es que tengo que regirme por lo que indica mi plan, que fuera de Chile me cubre algo como un 30%, y eso está escrito en el plan

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No.se en dónde leí (acá mismo quizá) que en NY operaban no gratis pero con facilidades de post-pago, luego tu simplemente desapareces y ya
 
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osoalbo dijo:
No.se en dónde leí (acá mismo quizá) que en NY operaban no gratis pero con facilidades de post-pago, luego tu simplemente desapareces y ya
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Noo en este caso donde la necesito yo no son giles, se aseguran el cash antes para pacientes internacionales

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GonzX3M dijo:
La idea sería conseguir la misma cobertura que mis prestadores preferentes. Crees que eso sería posible?
Porque creo que lo primero que me van a decir es que tengo que regirme por lo que indica mi plan, que fuera de Chile me cubre algo como un 30%, y eso está escrito en el plan

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Ya entraste perdiendo.

Tu debes defender que tus prestadores preferentes no pueden hacer esa cirugía.

Lo de la cobertura no se, en mi caso el plan familiar era libre elección con 90% y la super les hizo pagar el 100% de los gastos.
 
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GonzX3M dijo:
Necesito una operación (muy cara) que para mi mala suerte no se hace en Chile. Lo peor es que tengo excelente plan de isapre, lo cual no me sirve en este caso. Estrictamente si me rijo por lo que dice el plan, la cobertura internacional es muy baja.
Habrá alguna forma legal de hacer que la isapre me pague, al demostrar que no existe posibilidad en Chile de esta cirugía? Algún recurso de protección derepente? O lo que sea. Hay algo en el mundo que pueda intentar? Algún entendido?

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Solo si tiene cobertura internacional.
¿viajaste con seguro de viajero?
 
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sigue el consejo del socio que te recomendo poner un reclamo en la contraloria medica de la isapre y en caso de que no quieran cubrir luego poner un reclamo en la superintendencia de salud, ese es el plan coherente.


No hagas tal de intentar pasarlo por un seguro medico de viajes , NO TE VA A Cubrir , los seguros pueden acceder a tu ficha clinica y se daran cuenta de que era una preexistencia
 
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Vas a Colombia a ponerte tetas, obvio que es mas barato pero tu isapre no te cubre aumento de calla guaguas, jodiste
 
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