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Serio Sobre excesos en isapre

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deboramelcosoban2

deboramelcosoban2

Manfinfler@
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2022/10/18
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Buenas noches. Una consulta sobre este tema. Si en una isapre un afiliado tiene una carga voluntaria, pero luego esta trabaja y su cotización de salud la entera en fonasa (no en la isapre)...eso puede repercutir en que el afiliado de la isapre tenga más excesos cada cierto tiempo?
Gracias.
 
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deboramelcosoban2 dijo:
Buenas noches. Una consulta sobre este tema. Si en una isapre un afiliado tiene una carga voluntaria, pero luego esta trabaja y su cotización de salud la entera en fonasa (no en la isapre)...eso puede repercutir en que el afiliado de la isapre tenga más excesos cada cierto tiempo?
Gracias.
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Las cargas dejan inmediatamente de ser cargas cuando comienzan a trabajar e imponer , por tanto puede pasar que un mes (el primer mes) esa persona este trabajando y siendo carga pero la isapre te va a cachar te va a enviar una carta o llamarte por telefono y te va a

Olbigar a que desafilies esa carga
Desafiliar tu carga de manera automatica pues legalmente no se puede tener la condicion de carga siendo laburante.

Basado en esto si esa carga impone en Fonasa (desde el primer mes de trabajo) esos recursos no van a tu cuenta de pagos de la Isapre por tanto no hay excesos de cotizacion, en esto caso que planteas el exceso es Cero.
 
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Hay dos fenómenos: excesos y excedentes. Los excesos son los morlacos que superan la cotización imponible máxima legal que es UF 81,60.- (haré redondeo en 3 millones). Los excedentes son los morlacos que sobrepasan el plan contratado en UF.

Ejemplo: si un antroniano de elite genera 5 millones mensuales y tiene un plan por UF 5,00.- La cotización legal es $350.000.-, sin embargo, lo máximo corresponde a $210.000.-. El empleador descuenta el 7% y la isapre devuelve los $140.000.- que corresponde a excesos (más o menos en abril, ahora no tengo idea cómo está funcionando ese sistema). Su plan cuesta $185.000.- (5 * 37.000), entonces también genera excedentes por $25.000.-

A priori, si la carga se elimina entonces el plan debería bajar por lo tanto si sigue pagando lo mismo debiese generar excedentes hasta que los weones saquen la reforma de salud que obligará a contratar planes iguales o superiores al 7% legal.
 
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Silvestre1977 dijo:
Hay dos fenómenos: excesos y excedentes. Los excesos son los morlacos que superan la cotización imponible máxima legal que es UF 81,60.- (haré redondeo en 3 millones). Los excedentes son los morlacos que sobrepasan el plan contratado en UF.

Ejemplo: si un antroniano de elite genera 5 millones mensuales y tiene un plan por UF 5,00.- La cotización legal es $350.000.-, sin embargo, lo máximo corresponde a $210.000.-. El empleador descuenta el 7% y la isapre devuelve los $140.000.- que corresponde a excesos (más o menos en abril, ahora no tengo idea cómo está funcionando ese sistema). Su plan cuesta $185.000.- (5 * 37.000), entonces también genera excedentes por $25.000.-

A priori, si la carga se elimina entonces el plan debería bajar por lo tanto si sigue pagando lo mismo debiese generar excedentes hasta que los weones saquen la reforma de salud que obligará a contratar planes iguales o superiores al 7% legal.
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Gracias. En este caso, hay un afiliado y una carga voluntaria ( no legal) El plan es de 6.32 uf app. La carga, sin desafiliarse de la isapre, ha trabajado de forma intermitente ( unos meses sí, pero otros no), cotizando su empleador en fonasa.
El punto es que en esas condiciones, al afiliado de la isapre le han venido devolviendo este año bastantes excesos ( no solo en abril, sino en varios meses del año).
A título de ejemplo, este año le devolvieron 190 lucas app en marzo, 70 en abril, 200 en julio y así, en total ya se acerca al millón los excesos recibidos, entonces está :wtf:
Tiene un sueldo fluctuante normal entre 1.8m bruto, y algunos meses 2.5m bruto.
Entonces me preguntó la situación de tanto exceso ( que así se los devuelve la isapre, como exceso) y se me ocurría que la situación irregular de la carga podria ser la razón, pero ni idea.
 
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deboramelcosoban2 dijo:
Gracias. En este caso, hay un afiliado y una carga voluntaria ( no legal) El plan es de 6.32 uf app. La carga, sin desafiliarse de la isapre, ha trabajado de forma intermitente ( unos meses sí, pero otros no), cotizando su empleador en fonasa.
El punto es que en esas condiciones, al afiliado de la isapre le han venido devolviendo este año bastantes excesos ( no solo en abril, sino en varios meses del año).
A título de ejemplo, este año le devolvieron 190 lucas app en marzo, 70 en abril, 200 en julio y así, en total ya se acerca al millón los excesos recibidos, entonces está :wtf:
Tiene un sueldo fluctuante normal entre 1.8m bruto, y algunos meses 2.5m bruto.
Entonces me preguntó la situación de tanto exceso ( que así se los devuelve la isapre, como exceso) y se me ocurría que la situación irregular de la carga podria ser la razón, pero ni idea.
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Hay otro asunto, el que tiene por las cuerdas al sistema de isapre, respecto a devoluciones por no se qué chucha que fue dictaminado por la Corte Suprema. Yo creo que es más probable que se refiera a esas devoluciones en lugar de excedentes. Además, los excedentes no los devuelven "motu propio", esos fondos quedan disponibles para el cotizante. Él verá si los gasta en tratamientos, consultas médicas, medicamentos u otros productos farmacéuticos. Y excesos definitivamente no son.
 
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Silvestre1977 dijo:
Hay otro asunto, el que tiene por las cuerdas al sistema de isapre, respecto a devoluciones por no se qué chucha que fue dictaminado por la Corte Suprema. Yo creo que es más probable que se refiera a esas devoluciones en lugar de excedentes. Además, los excedentes no los devuelven "motu propio", esos fondos quedan disponibles para el cotizante. Él verá si los gasta en tratamientos, consultas médicas, medicamentos u otros productos farmacéuticos. Y excesos definitivamente no son.
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En realidad, la situación es como la describo. Si bien ha interpuesto recursos de protección contra las alzas, con orden de innovar, los montos que recibe como excesos no calzan. O sea, si el límite es 210 mil y su plan llega a los 232 mil (6.3 uf app) son como 22 lucas como máximo el exceso de cotización.
En fin , le diré que la carga que trabaja empiece a depositar la cotización en la isapre (el punto es que esa cotización es esporádica, pues trabaja intermitente).
 
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deboramelcosoban2 dijo:
En realidad, la situación es como la describo. Si bien ha interpuesto recursos de protección contra las alzas, con orden de innovar, los montos que recibe como excesos no calzan. O sea, si el límite es 210 mil y su plan llega a los 232 mil (6.3 uf app) son como 22 lucas como máximo el exceso de cotización.
En fin , le diré que la carga que trabaja empiece a depositar la cotización en la isapre (el punto es que esa cotización es esporádica, pues trabaja intermitente).
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Cipita, nunca van a calzar los montos en pesos porque la moneda es la UF. Y esa chuchada varía día tras día, así que para hacer la cuadratura hay que entrar a picar y saber bien las fechas de pago de cotizaciones.

La UF en la página del SII:

Sii | Servicio de Impuestos Internos

www.sii.cl

EDITO: Se me escapó decirle que la carga ya está inscrita como independiente en FONASA.
 
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Silvestre1977 dijo:
EDITO: Se me escapó decirle que la carga ya está inscrita como independiente en FOFONASA
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Gracias.
Eso es una pregunta? Si es así, no. Quien le descuenta cuando trabaja es su empleador. No como independiente. Y esa cotización, según la liquidación, va a parar a fonasa.
Por otro lado, la isapre no le informa a fonasa de las cargas voluntarias o legales de un afiliado? Lo digo para que no se den estos temas de doble afiliación cuando la carga empieza a trabajar y fonasa se queda con el 7%.
 
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deboramelcosoban2 dijo:
Gracias.
Eso es una pregunta? Si es así, no. Quien le descuenta cuando trabaja es su empleador. No como independiente. Y esa cotización, según la liquidación, va a parar a fonasa.
Por otro lado, la isapre no le informa a fonasa de las cargas voluntarias o legales de un afiliado? Lo digo para que no se den estos temas de doble afiliación cuando la carga empieza a trabajar y fonasa se queda con el 7%.
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Ahí no tengo idea. Supongo que FONASA devuelve ese 7%. Lo único que podría sugerir es una consulta en FONASA.
 
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deboramelcosoban2 dijo:
En realidad, la situación es como la describo. Si bien ha interpuesto recursos de protección contra las alzas, con orden de innovar, los montos que recibe como excesos no calzan. O sea, si el límite es 210 mil y su plan llega a los 232 mil (6.3 uf app) son como 22 lucas como máximo el exceso de cotización.
En fin , le diré que la carga que trabaja empiece a depositar la cotización en la isapre (el punto es que esa cotización es esporádica, pues trabaja intermitente).
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Ojo con algo , con el alza del GES(2022) y de los planes de salud (2021) las isapres ofrecian bajar a un plan mas barato , hay veces en que mandan a ejecutivas ricas hanciendose las weonas a que firmes el "nuevo Fun del plan" y te bajan a un plan mas penca y mas caro , en general antes lo hacian harto, las isapres tenian su target en viejos +50 en que frente a una ejecutiva el wn firmaba lo que fuera y sin leer , a mucha gente se la cagaron asi

Revisa si el plan sigue siendo el mismo que contrataste y por otro lado si la isapre es cruz blanca la devolucion solo por concepto ges deberia ser considerable pues el ges lo habian subido a casi el triple (paso de 0.5 a 1.5 Uf por afiliado)
 
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