Lo que se viene... desde España.
Así es LA NOCHE EN UNA UCI con PACIENTES AFECTADOS por SARS-COV2. +hd
Ayer abrí un hilo respondiendo preguntas (
https://www.forocoches.com/foro/showthread.php?t=7804799) pero hoy me he animado a explicarlos como es una noche dentro. Gracias por las palabras de tantísimos shurs, me emociona mucho la verdad todo el apoyo que recibimos.
Y la gente que se toma esto a broma o no valora el trabajo espero que comprendan un poco mejor como va el tema.
ASÍ ES LA JORNADA DENTRO DE LA ''PECERA''
En resumen la jornada se basa en 12 horas de trabajo, tenemos que estar 4 dentro de una sala que le llamamos pecera que es una gran sala abierta con camas alrededor y en medio el control. Se considera que toda la zona está infectada asique tenemos que estar todo el rato aislados hasta arriba. Parecemos buzos. Fuera hay 1 o 2 personas llevando analíticas, ayudándonos a vestirnos y desvestirnos, traer material y lo que haga falta.
Como mucho
cada enfermero lleva 2 pacientes, intubados o ventilaciones de alto flujo
todos que requieren monitoritzacion del oxígeno, del corazón (porque estos tratamientos con hidroxicloroquina y antiretrovirales interactuan con muchas cosas) básicamente tenemos que controlar que el oxígeno no baje de 90%. Si alguien se chunga pasar al siguiente nivel de oxígenacion. Lo primero es
oxígeno en gafas nasales, luego ventimask, luego cpap o oxígenacion de alto flujo. Esto lo no invasivo. Después si ni así oxigenas bien
ya toca drogar al paciente e intubarlo conectado a un respirador.
La mayoría remontan pero algunos ni así, asique el último paso es pronarlos que quiere decir ponerlos boca abajo, curiosamente el oxígeno entra mucho mejor así, pero es un trabajo digno de ver girar a alguien encima de la cama de 100 o 120 kilos con una sonda vesical, tres vías, una arterial, electrodos, tubo conectado al respirador... Ayer mismo realizamos esta faena en una mujer obesa, la realizamos con ayuda de 2celadores + 2 enfermeros y 3 enfermeras + 2 doctoras.
Aparte tenemos que controlar los niveles de C02 y 02 en sangre mediante gasometrías de sangre arterial. Estamos todo el día pinchado venas y arterias si no tienen vía arterial. Los pacientes cuando están críticos son muy volatiles y en nada se desaturan(oxígeno por debajo del 90%).
Si necesitan intubación rápido a llamar al anestesista, preparar todo el material y a correr.
Como curiosidad nos hemos dado cuenta que los pacientes cuando ya están graves, sobretodo los intubados
, comienzan a verse comprometidos los riñones y el hígado, están oliguricos perdidos(no mean nada) y
algunos tienen que estar con hemofiltracion, que es una maquina enorme que hace función de riñón.
TRATAMIENTO
Casi todos tienen un tratamiento de Hidroxicloroquina, y uno o más antibióticos para las sobreinfecciones. Azitromicina, Ceftriaxona, Amoxi clav, y retrovirales. Para la fiebre Paracetamol y poco más. El problema es que con las drogas para intubar y mantenerte sedado interactuan y se bajan las tensiones mucho, tienen que ir con noradrenalina o similares para que no se bajen mucho. Están prohibidas y contraindicadas las nebulizaciones. Lo que estamos viendo es que al pronarlos mejoran mucho. De momento tenemos muchos graves pero pocos exitus, toquemos madera.
Algunos pacientes están respondiendo bien y otros están más estancados. Desafortunadamente casi todos los graves no llevan más de 3 o 4 días aquí asique tampoco puedo hablar de cambios y mejorías notables como para irse de alta.
PROTECCIÓN, FORMA DE TRABAJO, PROBLEMAS
El traje de protección individual está formado por una mascarilla ffp3, una quirúrgica encima para protegerla, porque tenemos que reusarla por tiempo indefinido(tristemente, pero incluso podría decir que tenemos suerte de tener fpp3) llevamos un traje de usar y tirar y encima un traje de buzo y gafas de buzo, gorro, polainas y doble guante, unos largos por debajo, de pescatero y encima normales que vamos quitando y poniendo según la técnica que realicemos. Después de 12 horas acabamos con la cara marcada por nariz y mejillas sobre todo, y yo ayer salí con un dolor de cabeza insufrible. Entre pitos de respiradores y bombas de medicacion. Monitores que pitan y nervios cuando hay que correr.
Tenemos que salir de la unidad lo menos posible. Solo 1 hora para cenar en 12 horas. Si la cosa está tranquila quizá nos partimos media hora más pero si no se chunga la cosa. O si no aguantas más en la ''pecera'' por el agobio si que puedes salir. Debes salir. Dentro no podemos beber agua, tampoco sonarnos los mocos ni nada, se considera zona contaminada más la sensación de agobio que tiene ir con el EPI produce situaciones bastante desagradables.
Lo más triste es ver a la gente intubada luchando por su vida y el móvil sonandoles, la gente llamándoles porque no puede entrar nadie. Están solos solo tienen su móvil y a nosotros, es muy duro estar ahí dentro y psicologicamente me está mermando... No sé cuanto voy a aguantar ahí dentro sinceramente...
COSAS POSITIVAS
Estamos todos, auxiliares, camilleros, enfermer@s,Doctor@s, personal de limpieza, técnicos de rayos x, laboratorio, farmacia... Formando un equipazo, aunque haya momentos de tensión esto nos está uniendo infinitamente. Lloramos juntos y reímos juntos. Apoyo total entre todos.
Además como he dicho antes de momento en mi hospital no están habiendo demasiados exitus, ayer mismo creo que no hubo ninguno. No esta siendo una masacre como en otros sitios y toquemos madera para que así siga. Intentamos dar un apoyo emocional ya que no pueden estar con sus familias y mucha gente lo agradece un montón.
No hay resumen porque es imposible, espero que con este dia a dia podais entender lo complejo que es un día ahí dentro para la gente que no lo entiende. Aunque por lo que veo en este foro está la gente muy concienciada y eso me alegra. Está enfermedad es algo muy serio porque veo gente entre 30 y 60 muy mal, y sin antecedentes.
No salgáis de casa a no ser que sea indispensable, por ti y por los que te rodean. Juntos podremos con esto.
Fuente:
https://www.forocoches.com/foro/showthread.php?t=7810162
