Salud, todo muy bonito con el fin de listas de espera, calidad y GRATIS, pero es tan maravilloso lo que esta escrito??
Actualmente las isapres cuenta con aproximadamente 3,7 millones de chilenos, eso no necesariamente son 3.7 millones de trabajadores, si no que es considerando las cargas familiares, fonasa tiene 14.244.833 de afiliados, pero recordemos que los que no tienen cobertura de salud igual se pueden atender en un hospital público, así que esa cifra es bastante mayor, además esa cifra se calcula pensando en el censo, el cual no contó a varios chilenos y tampoco a los inmigrantes ilegales y a los que llegaron después, si consideramos el estimado de población al 2022 que es 19.458.000, los beneficiados de fonasa llegan a los 15.700.000 aproximadamente.
entonces lo que busca la nueva constitución es que esos 3,7 millones de "trabajadores" inyecten recursos al sistema público y de esa manera mejorarlo, pero hay una serie de detalles al momento de tratar de implementar esta nueva salud de fantasía y que no se solucionaran mágicamente por estar en escritos en una constitución:
1- la infraestructura hospitalaria no es suficiente para los 19 millones de chilenos, hay pocos recintos y pocas camás, y lo que es peor pocos pabellones
2- la cantidad de médicos que trabajan en Chile es muy baja, tenemos cerca de 3 médicos cada 10.000 habitantes, y ni hablar de médicos especialistas, y esto es considerando los médicos del sistema privado.
3- la capacitación y tecnología en los recintos públicos es paupérrima, donde hay muchos procedimientos que son derivados a clínicas privadas porque no existe el instrumental y los médicos especializados
4- el costo actual... se gasta un 5.65 puntos del PIB del país en salud pública, para 15 millones, si se incluye ese 20% más de gente que viene de isapres ya el gasto se dispara a 6.78 puntos del PIB
ahora veamos a nivel usuario del nuevo sistema de salud, que ocurre al momento de atenderse, pensándolo se pueden dar 4 casos si se conservan las letras de clasificación, donde A y B no pagan, C paga un 90% y D paga un 80%
CASO 1: El estado paga todo
si bien todos estarían contentos con esta medida, ya que uno podría ir a una clínica y atenderse gratis, sin importar el tipo de tratamiento, sería extremadamente caro para el estado, disparándose ese 6.78 de gasto a fácilmente un valor de 2 cifras
CASO 2: Co-pago del gobierno
acá en caso de ir a una clínica, si eres C pagarías el 10% y si eres D el 20%, no sería muy justo pensando en que alguien QUE SI APORTA AL SISTEMA tendría que pagar un poco más, pero si se mantienen esos valores solo sería un porcentaje muy bajo, este método también sería una carga extrema para el estado, y la cifra de gasto también sería cercana a las 2 cifras del PIB
CASO 3: Modo isapre
acá el estado te "ayudaría" según una tabla de atención-cobertura, y cubriría un porcentaje menor a 80% o 90%, ya sería más liviano el gasto para el estado, pero no para el bolsillo de quien decida atenderse en una clínica, salvo que se mantengan los valores de las isapres.
CASO 4: Modo "Solidario"
acá el que cotiza, pero decide atenderse en el sistema privado, correrá por su cuenta de los gastos, sin tener el respaldo del gobierno, y tu aporte obligatorio al sistema público de salud será prácticamente una donación "solidaria" a este, esto es lo más rentable para el estado, pero no para el bolsillo de quien decida ir a atenderse a una clínica privada.
a mi francamente me apesta esa "solidaridad" con pistola en mano, donde un grupo reducido de TRABAJADORES se tenga que hacer cargo del resto de gente que evade el pago de cotizaciones de salud o que simplemente no trabaja.
www.studyassist.gov.au
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