MarquesVrolok
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Alarmante informe encargado por la Fiscalía Nacional Económica. Estudio recomienda investigar por qué algunas cobran más caro a sus clientes de isapre con convenios, que a pacientes que se atienden por Fonasa. Los precios de algunas operaciones y exámenes superan incluso a los de países industrializados.
Otro elemento que encarece los costos de la salud privada en Chile es el valor final que debe sacar de su billetera o "gasto de bolsillo" cada familia para cancelar los copagos y medicamentos no reembolsados por los seguros médicos (isapres, Fonasa u otros). Al respecto, el estudio de la autoridad antimonopolios chilena indica que en el país el 38% del gasto privado de salud se va a cubrir "gastos de bolsillo", provocando que el gasto privado total en salud represente casi la mitad (43%) del gasto nacional de salud. Según "estadísticas de la OCDE, Chile es uno de los países en que el gasto de bolsillo representa el porcentaje más alto en relación al gasto total en salud", dice el estudio, siendo superado sólo por Suiza y Grecia e igualado por México.De esta forma, y aunque el gasto en el mercado de la salud como porcentaje del Producto Interno Bruto (PIB) no ha aumentado en los últimos años en el país, ni está entre los más altos de la OCDE, se estima que en este secto existen "importante falencias que afectarían, especialmente, a los usuarios". Entre los problemas, el estudio apuntó a "una exagerada participación del gasto de bolsillo, prestaciones (clínicas) a precios superiores a los de la mayoría de los países OCDE y alta rentabilidad de las empresas de seguros y proveedores".
Sernac prepara ofensiva en mercado de salud privada
Con el propósito de corregir la poca transparencia existente en los cobros de las clínicas, el Sernac acordó con esos establecimientos incluir, en lugares visibles, listas de precios para un número de prestaciones establecida. Sin embargo, el estudio que encargó la autoridad antimonopolios determinó que "la publicación de estos valores lista no ha sido respetada rigurosamente". Además, dichas listas de precios -entre una clínica y otra- no coinciden en terminología, no guardan relación con el sistema público y tampoco coinciden con las glosas de los planes de las isapres, señala el estudio. http://goo.gl/EFTsL
Una situación que ya había detectado el Sernac y la Superintendencia de Salud en 2011, cuando denunciaron a 10 clínicas y centros privados de salud por no mantener estos listados a la vista. Precisamente, a inicios de este año el Sernac, anunció que comenzaría a analizar posibles transgresiones a la Ley del Consumidor en el sector de las clínicas, entre otros, donde fiscalizará promociones, condiciones generales de servicio y niveles de cumplimiento. Sin embargo, al ser consultado sobre el estudio de la autoridad antimonopolios, el Sernac no se quiso referir.
Al respecto, el estudio de la FNE detectó que para algunas consultas ambulatorias no existe un arancel único del prestador o simplemente dicha tarifa no está disponibles. Todas estas anomalías "hacen improbable la toma racional de decisiones, pues el paciente no puede calcular -con referencia a su plan de salud- qué prestador le conviene para cada prestación. Estos se agudiza en las urgencias, hospitalizaciones y eventos catastróficos cuya planificación y control es mucho menor que en una intervención ambulatoria", dice el estudio que elaboró la UCV.