Bueno, si para opinar de salud y ser capaz de esgrimir razones validas hay que tener estudios de economía, me saco el sombrero ante el señor que opinó en un post anterior, pero encuentro soberbio y completamente desatinado que haya un grupito de gente, en especial del area de económicas que se crea con el derecho de hacer dogma a partir de la doxa en areas que simplemente no les competen, por ejemplo en el area salud. Que si sus intenciones son buenas o malas es menester aclarar que un gerente no decide en base a principios eticos, sino por el de "mayor beneficio", el cual, la experiencia histórica PRÁCTICA nos enseña que se encuentra en conflicto con el bien común la mayor parte del tiempo (no necesito referirme a la casi INFINITA lista de atrocidades cometidas por el lumpen corporativo a lo ancho del mundo y a lo largo de los dos últimos siglos en áreas tan diversas como la agricultura, la vivienda, la salud pública, la cultura, etc. Quizás es por esto su manifiesto interés en tratar de ser "TODÓLOGOS", sin haber estudiado demasiados años).
Si se me permite opinar como médico respecto a este tema que, según creo, tiene algo que ver con la salud pública, primero sería muy bueno tener un poco de información clara de lo que realmente se va a hacer con las concesiones. Pero, según lo que me enseñaron en cierta universidad estatal, una concesión implica que una empresa del ámbito privado puede usufructar de un bien público, por una cantidad finita de años, a cambio de una cierta inversión en, por ejemplo, el plano de la infraestructura (esto siendo muy escueto, sino habría que citar aquí la ley completa de concesiones), lo que dejaría sin validez lo que nuestros expertos en economía pretenden pasar por debajo de la puerta, pues necesariamente la empresa involucrada obtendrá beneficios contundentes de la relación. Un hospital tipo 2 como el de La Florida contempla una inversión cercana a los 250 millones de dólares, no sé, pero para que sea rentable alguna cláusula debería asegurarles a los privados recuperar la inversión en un plazo breve, es ese el punto truculento de todo esto, o lo que cae dentro del reino de la "letra chica", veamos algunos puntos importantes de esto.
Como ya se dijo, los terrenos donde se emplazan los hospitales son verdaderos oasis de inversión en puntos estratégicos de la ciudad, hasta ahora inaccesibles para las empresas constructoras y que por su emplazamiento son piezas fundamentales a la hora de proyectar la cobertura y accesibilidad de un centro de salud ubicado en ellos. Bien es sabido que dado el perfil de crecimiento poblacional de Santiago, cada tanto es imprescindible la modernización y ampliación edilicia de los diferentes hospitales, y para esto se necesita una cierta cantidad de terreno adecuada, sino habría que proyectar las cimentaciones para que el edificio pudiera ampliarse hasta ser algo así como un Costanera Center dentro de algunos años, por lo tanto la medida es claramente cortoplacista y coyuntural, pero esencialmente irreversible. Falta muy poca imaginación para darse cuenta de las implicancias.
Con un mall al lado y seguramente con algunos de los megaholdings de salud operando desde allí será mucho más fácil acelerar el proceso de tercerización de muchos de lso servicios hospitalarios complementarios como laboratorio clínico, ciertas prestaciones de imagenología ( no sólo una placa de rayos X, sino también algo como el doppler color) y clínica, etc. Es un hecho el avance arrollador de estas empresas con la nefasta precarización de las condiciones laborales de muchos colegas y profesiones asociadas como Enfermería, Kinesiología, Obstetricia, Tecnología Médica, Fonoaudiología y muchas otras, la instalación de lugares así es sólo un peldaño más en este proceso. Si a alguien se interesa en informarse y no sólo ofender gratuitamente, le propongo que hable con personas que trabajan para empresas de este tipo como Integramédica, Bionet, Auditron, Megasalud, etc, y pregúnteles cómo han ido en picada sus condiciones laborales desde la aparición de estos entes.
Un hospital no es solamente un pedazo de concreto con bonitos apliquées, necesita una compleja red de servicios importantísimos y que normalmente operan bajo la norma de concursos, de hecho, la mayor parte de la plata que gasta un hospital se va en este tipo de servicios. Además, hasta el momento cada servicio tiene cierta libertad de elegir que tipo de insumos utiliza, y ojo que acá no necesariamente lo más caro es lo mejor, con buenos profesionales como los que hay en la mayor parte de los hospitales públicos se logran estándares de calidad a veces superiores a algunos países desarrollados, con un uso racional de los recursos. Esta es quizás una de las cláusulas que podrían ayudar de mejor manera a recuperar la "desinteresada" inversión de los empresarios: su participacón en la provisión de insumos y servicios de alta y baja complejidad. No digo que sea así pero creo altamente probable que la letra chica de los contratos le dedique una importante fracción de los párrafos a ésto. Como anécdota les cuento algo de lo que fui testigo en cierta clínica privada de la capital, con motivo de un cambio de gerencia se le "recomendó" al servicio de banco de sangre cambiar las bolsas de sangre que usaban por unas más caras, sin mediar un estudio de calidad(¿ejemplo de recorte de gastos?), que al final terminaron siendo de un desempeño muy bajo y que provocaron la pérdida de un altísimo porcentaje de unidades de glóbulos rojos, dejando a los pacientes de la clínica sin disponibilidad de sangre y a muchos de ellos en un evidente riesgo. Espero, por el bien de los pacientes,que algo así no suceda, pues la mayor parte del tiempo estas cosas no salen a la luz pública.
Por último, lo de los accesos no es un tema despreciable como lo tratan de hacer parecer los expertos que han opinado, dado que lo más probable es que los mall se ubiquen en el terreno previamente propiedad del hospital (no me digan que será en lugares colindantes, pues les sale mucho más barato a las empresas comprar dichos terrenos sin tener que REGALARLE un hospital al estado), el flujo de vehículos a ciertas horas será de locos, cabe señalar que incluso ahora en ciertos servicios se producen atochamientos sólo con los vehículos que normalmente transitan por ahí, bueno, como algunos sabrán hay ciertos casos de emergencias médicas en los cuales un retraso de un par de minutos le puede costar la vida al paciente ( a propósito de comida rápida, colesterol, azúcar, triglicéridos, etc), si a ciertas horas, por ejemplo, se doblara o triplicara el flujo de vehículos en las arterias colindantes al MALL-HOSPITAL gracias a los ávidos consumidores, quizás eso redundaría en un cierto incremento en el número de muertos por esas causas. Bueno, eso es algo que quizás no les importa mucho a los economistas, pues cuando ellos comparan 1 y 100000, 1 es despreciable, pero para la señora, los hijos o los amigos de "1" él no es algo que se pueda despreciar así nomás.
P.S. 1: NO tengo tiempo para discutir cuestiones políticas,desde ya les aclaro MI política: al que se le tenga que ayudar, se le ayuda, sin preguntarle a su billetera.
P.S. 2: Como no he ofendido a nadie, simplemente haré como que no he leído las ofensas de los sociópatas de siempre.
, digno representante de los comerciantes disfrazados de doctores 
wn patetico amenazando por inet
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